患者，男，３５岁，什么情况呢？以婚后未避孕3年未育为主诉。夫妻性生活可，前往多家医院治疗未果，共做“单精子注射二代试管”２次，胚胎均未能正常发育，随来我院门诊就诊。刻下症见患者面色淡白，自觉平素疲乏纳差，腰困，劳累后加重，舌淡暗，边有瘀点，苔薄白，脉沉细。J液常规示：量３．５ｍｌ，ｐＨ７．６，密度为１３００万／ｍｌ，成活率６８％，活动力ａ级１１．８％，ｂ级８．６％，余检查（－）。西医诊断：男性不育症，少弱精症。

中医诊断为男性不育，证型为肾虚血瘀证。

治法：补肾活血。

处方：生熟地，山药，枸杞子，菟丝子，覆盆子，五味子，车前子，沙苑子，仙茅，巴戟天，鹿角胶，雄蚕蛾，烫水蛭，蜈蚣。１４剂，水煎服，１剂／天，早晚饭前分２次服用。.

嘱患者监测女方排卵期，规律性生活，增强锻炼。患者因家在外地，嘱中药服完１４剂后，可以按原方续服１４剂。１个月后复诊，查精液常规均已正常，密度为２２００万／ｍｌ，活动力ａ级２８．８％，ｂ级３６．２％，自觉疲乏、腰酸明显减轻，于是在原方上加土元，嘱其坚持服药。半年后患者再次复诊告知其妻已于月初怀孕，目前胚胎发育正常，遂来门诊致谢。

现在咱们来说一下这个案例：患者结婚４年未育，采用试管婴儿方法也未能如愿，精液常规显示，精子密度活力均较低，可诊断为男性不育症，少弱精子症。患者平素疲乏，腰酸怕凉，为肾阳虚之证，脉沉细，舌质淡暗，边有瘀斑，为血瘀证，综其四诊，辨为肾虚血瘀之证。方用五子衍宗丸加减，生地、熟地、菟丝子、巴戟天、鹿角胶等补益肾精，壮肾阳；雄蚕蛾、水蛭、蜈蚣等活血通络，辛甘化阳，唤起患者生育功能，遂服药一月后，精子质量已正常，只待时机，即可梦圆子嗣。