上海健桥医院是一家专门看诊不孕不育的专科医院，地址位于上海市静安区中兴路1122号，上海健桥医院属市医保定点医院。

上海健桥医院孕育专科王爱莉教授讲解输卵管：

输卵管不孕，临床门诊中最为常见的一种不孕病因，其中以输卵管堵塞比较多见。

当然也会有患者想：输卵管堵了和怀孕有什么关系，又不是用输卵管来怀孕!

其实，从生殖部位解剖图可以看出，输卵管处于生殖系统当中，介于子宫以及卵巢之间，十分细小的两条管道，在不了解的情况下，很难想想得到输卵管的作用如此“强大”，直接决定着生育的大事。

自然受孕的过程中，输卵管主要承担的作用就是运输卵子和受精卵。在月经周期中，基础卵泡会有1个优势卵泡“拔尖”生长，当这个优势卵泡长到成熟，卵子会经从卵泡排出，然后经由输卵管伞端抓取，通过蠕动把卵子运输到子宫腔。在运输这一过程中，遇到精子就会发生受精过程，然后受精卵进一步发育，之后成为胚胎，回到子宫腔着床，继续发育。

可以想象，当卵子经由输卵管伞端抓取进入管道，但却因为输卵管堵塞等原因导致无法与精子受精，那么卵子所面临的命运，当然就是新陈代谢，默默凋亡了。这也就是输卵管堵塞导致不孕的主要原因。

而让很多女性困扰的问题是：为什么我的输卵管会堵了?

上面我们也说了，输卵管管道细小，且与子宫腔相连，很容易因为妇科炎症而受到感染，从而引发输卵管炎症，进一步导致排卵障碍，甚至导致输卵管管壁粘连、堵塞，还有一定几率造成宫外孕，也就是受精卵在输卵管管道内着床发生妊娠的过程，危及母体健康，不得不选择切除输卵管。

所以，造成输卵管堵塞的原因是多方面存在的，有的患者可能能够观察到一些症状，甚至还有的女性并没有任何症状，也没有妊娠史，就发生原发性的输卵管堵塞等情况。

输卵管堵塞的治疗方式

通过调查统计，面对输卵管堵塞，更多的患者是选择手术治疗!

就是采取输卵管吻合术，复通输卵管，恢复运输卵子及受精卵的功能，然后尝试自然受孕。

还有的患者是选择直接做试管婴儿，尤其是在双侧输卵管都堵塞或是不通的情况下，选择做试管婴儿似乎效果更为直观。

当然还有部分患者，选择其他方式治疗，这里就不一一阐述了，我们主要来分析手术治疗和试管婴儿治疗的对比。

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手术治疗

主要优势就是操作简单，治疗方便，一次治疗收费低。但是手术治疗之后，有一个黄金受孕时间，一般是在术后半年内，如果超过这一时间段还没有受孕，那么有可能是输卵管再次堵塞，或者是出现其他导致不孕不育的疾病。

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试管婴儿治疗

相比手术治疗，试管婴儿过程确实要长一些，收费也会高一些，但主要优势就是能够通过人工辅助操作，让精子和卵子受精回到子宫腔着床，因此成功率在一定程度上能够保障。

那么，是不是应该选择试管婴儿来治疗输卵管不孕?

首先，试管婴儿是治疗不孕不育症的终末手段，如果是轻度的输卵管不孕（比如一侧输卵管堵塞，或是输卵管炎症），那么尝试手术治疗也是可行的;如果是在疏通输卵管后未孕，或是双侧输卵管都已经堵塞，或是一侧堵塞另一侧输卵管通畅性下降并伴有排卵障碍的情况，那么可以选试管婴儿助孕。

其次，对于已经符合试管婴儿指征的患者，建议不再盲目选择手术治疗，而是直接采取试管婴儿助孕的方式治疗，更能够节省治疗的时间以及费用。