经历了备孕的艰辛，心疼每一个在备孕路上不停折腾、身心疲惫的小仙女，希望把自己的一点经验分享出来，哪怕对某一个电脑前的人有一点点帮助，也是一件很有价值的事情了。

目录：

一、不明原因不孕及治疗方式选择

二、宫腹腔镜手术记录

三、手术费用报销流程

四、结语

一、不明原因不孕及治疗方式选择

我和先生18年4月注册结婚，19年11月完成婚礼仪式，两个人的生活过得很温馨很舒服，对于要小孩这件事情并没有很着急，我们一直想的是随缘，所以也从来没有刻意避孕。20年4月左右，觉得俩人年纪也不小了，可以准备要小孩了就开始吃叶酸，测排卵。一开始到离家很近的医院做了一些检查，发现有衣原体、支原体阳性（不是性病！），吃药后复查已经痊愈。但几个月了还是没有动静，医生了解情况后说我是三年无避孕史都没有怀孕，属于原发不孕。当时有点懵，明明才开始备孕几个月，怎么就诊断为原发不孕了。

不太放心小医院的结果，所以开始去华西医院附二院（锦江院区）挂号治疗，医生了解情况后说法一致，在确认我的激素和先生精液等各方面没有问题的情况下，三年无避孕没有成功怀孕就是不孕症，应该干涉治疗了。所以在20年8月进行了输卵管造影，我当时觉得是个小事情就没找家人朋友陪，一个人去做的造影，结果疼得我下了手术台就头晕要吐了，一个人在医院的椅子上躺了很久才缓过劲来，当时真的好心疼自己，要受这样的罪。

医生看了造影片子以后说输卵管造影的结果是没有大的问题，两次输卵管通畅，造影剂弥散良好，但输卵管末端有轻微粘连，应该问题不大，建议回家继续备孕3—6个月。

网上了解到输卵管造影后6个月内还没有怀孕的话输卵管有可能再次堵塞。随着备孕的时间越来越长，并且身边的朋友家人也知道自己在备孕，一直无法怀孕带来的压力越来越大，一开始是线性增长，越到后面越是指数级的增长。

到了21年2月份，我和先生也一直在认真备孕却始终没有成功，也找不到不孕的原因。不想再做无谓的等待，所以我下定决心必须尽快解决这个问题，去华西生殖科看了几个不同的医生，一个医生建议做宫腹腔镜手术检查治疗，一个医生建议宫腹腔镜或者直接试管，一个医生建议做人工授精，其中：宫腹腔镜手术可以看到子宫内部环境，不清楚有没有子宫内膜异位症，如果有问题可以在手术中同时改善，但网上很多人做了也没能成功，费用1.5万左右；试管成功概率比自然备孕提高60%左右，一次2—3万，网上很多人试管不是一次成功，可能要尝试两三次才能成功；人工授精比自然备孕提高30%左右成功率，一次费用5000左右。

三种方案我很纠结，如果做宫腹腔镜手术可能没什么改善就是浪费时间和钱，还要住院挨刀子；如果直接试管，一次不一定成功或者很容易要个双胞胎（我个人不想要双胞胎）；如果人工授精和自己备孕的效果其实差不多。然后我在网上查资料看到推荐的一本书《梅奥备孕全书》，里面很系统详细的介绍了备孕需要的各种知识，并且对各种有效的辅助生育手段都有介绍，在看了这本书以后我做了决定，先做宫腹腔镜手术，原因：一是宫腹腔镜手术有可能帮助找到不孕病灶并进行改善治疗；二是如果本身子宫及输卵管条件不好，做试管也可能无法成功着床导致失败，还得倒回来做宫腹腔镜手术改善环境。

二、宫腹腔镜手术记录

宫腹腔镜手续需要在经期结束后的3—6天进行。我在线上咨询了华西的生殖科的钟茜医生，并根据钟医生给的微信号加了助手医生预约手术

以下是医院入院注意事项：

病员朋友您好，为了您能顺利入住我科并手术，请仔细阅读以下注意事项，谢谢。

1、月经干净至术前不能同房，入院前6天以内要有我院门诊白带检查报告。可自己提前随便挂一个妇产科医生的号（新老院区都可以）取白带检查。白带正常才能入院手术。

2、入院当天早上请务必空腹！！！不吃饭不喝水，白带正常者早晨8点！！准时到医院-1A办理入院，预交一万五，多退少补，带齐所有检查资料及医保卡等证件。（无白带结果将不能办理入院）。

3、办理入院后至住院部三楼生殖内分泌病房找徐克惠-钟茜教授组上医生报道进行入院相关检查。

4、入院当天及手术日均需有健康的直系家属陪同完善术前相关知情签字（最好是丈夫，需结扎患者，必须丈夫陪同），中途不能更改陪伴，因此请所有陪伴亲属带身份证出入病房，我们要核实身份和陪伴证上的信息是否一致。另外，请本人及家属前来入院时全程佩戴好口罩。

5、新冠肺炎疫情期间，如本人及家属有疫区接触史或有咳嗽，发热等相关症状请提前告知。隐瞒病情将会被追究法律责任。

6、住院天数视术中情况3到7天，入院前及住院期间请注意休息、保暖，感冒将无法手术。

7、现在我科已搬到锦江院区，生殖内分泌病房在住院3楼，请不要走错地方。

8、若月经经期延长需要调整入院时间，请提前告知。

9、再次特别提醒：白带异常将不能手术。请按上述通知提前至我院门诊检查白带以免影响入院及手术安排。若入院前6天没有门诊检查到白带请一定提前发微信告知！！！否则影响手术！！！

注意：（1）因新冠肺炎特殊时期，现应卫健委及我院要求，所有入院患者及其陪伴家属入院前均需筛查新冠肺炎。结果为入院前一周内有效。我院新院区急诊科，老院区便民们门诊和急诊科均开具新冠肺炎相关检查，自费，费用为80元。也可在其他有资质检测新冠肺炎的医院检查，请务必至少在入院前1-2天检查并在结果出来后发至此微信。 （2）患者陪伴家属也需提前检查且一个患者只能有一个陪伴家属，住院期间原则上不能更换陪伴家属，陪伴家属只能是有血缘关系的近亲属，不孕手术者最好是丈夫。陪伴家属也需带上身份证以备查验。如无新冠筛查结果将无法办理入院。

总结一下入院前的重点准备工作：一是本人的白带检查结果（月经结束后立马去做，万一结果不通过还有时间重新做），并且必须是华西医院的检查报告；二是本人及陪护家属的核酸检测报告，可以是任意医院的，但一定要带纸质件去医院；三是准备费用1.5万元。

助手医生会根据情况安排手术，一般是在病人当月经期结束后的3至7天内（月经干净后不能同房），为了少请一些假，我请医生帮我安排在周五手术，这样周六周天还可以休息。在把白带检查结果和核酸报告出来以后，微信发给助手医生，就给安排了周五的手术。按照医生的要求周四早上8点去医院办理入院（一定要先找助手医生开入院证，她就忘了给我开了，早上白白排了半天队），预先缴费1.5万元，自己和陪护家属的核酸报告一定要打印纸质的，我先生忘了打印手机上的电子版医院不认，截图打印出来也不行，又折腾去他做核酸检测的医院打印耽误了好多时间。

入院后病房有3个人，每个家属都有一个陪护床，病房可以洗澡还是很方便的。上午，按照医生开的项目做完了白带、小便、抽血、彩超和心电图，这些检查结果医生电脑上可以同步，不一定需要自己打印，但是为了以后的病历更健全建议大家还是自己打印一份留下来。

下午助手医生会和病人及家属沟通，让签一系列的字，就是第二天是哪个医生主导（我是和钟茜一组的徐克惠教授主导），我是不是第一台手术，大概有什么风险，中间如果出现什么情况会怎么处理，可能会多出来哪些费用这种，其中有一个我印象比较深刻的是输卵管疏通以后用一种防粘连的药，可以防止短期内再次粘粘，用那个药大概是2000左右，病人可以选择用或者不用，我选择的是用。

下午四点左右，护士把第二天要做手术的人都集中到一起，根据医生的安排给大家发放了不同的排泄的药，给我发的是电解质散和一个大的一次性水杯，让分成两次兑温开水或者脉动喝，，每次在一小时内匀速喝完，不能一口气喝完，要两个小时内慢慢地喝。之前在网上查过，兑白开水喝容易吐，于是就去买了脉动，喝起来口感就像是饮料，没什么特别的。基本上喝完就开始想上厕所了，大概跑了十几次厕所吧，就感觉肠道已经很干净了，只有水了。喝了这个水晚上也是可以吃饭的，但只能喝粥或者蒸蛋，医院有餐车推着卖，味道还可以。下午的时候麻醉医生也会挨个问病人之前的情况，身高体重之类的。

晚上的时候，护士会叫大家去上药，是一种可以软化宫颈的药，要塞一晚上。有些人塞药以后会有轻微出血和疼痛，但我没有太大感觉。然后根据主刀医生不同，有些病人会被要求剔干净私处，这个主要是看哪个医生做手术。然后就是回病房休息，第一天晚上我没有让家属陪护，想着能回家住就不让他来医院受这个罪了，病房人多所以晚上休息质量不算特别好，但也还是可以的。

第二天一早，护士会叫大家去给阴道消毒，然后就自己在病床上躺着等待手术。

我不是第一台手术，大概10点半左右医院的工作人员来推着进了手术室等候，我比较心大也不紧张就在等候的地方睡了一觉，醒来快12点了还没轮到我，然后就是无聊且漫长的等待，大概等到快1点才被送进手术室，医生们都吃饭去了，推我进去的阿姨说因为今天周五医生不想晚上加班，所以中间都不休息，吃个盒饭就继续下一台手术。

在手术台上等了十几分钟，就有年轻的医生陆陆续续吃了饭进来了，他们在旁边聊房价、聊孩子上学，我仿佛透明人一样。然后麻醉老师带着他的实习生进来了，以我为案例给实习生讲解这种麻药要怎么打，先打的是一种预防术后疼痛的麻药，说是打了这个药手术完了以后不会疼，很粗的两根针，打在两侧腰，打进去的时候不是很痛，推药的过程能感觉到痛。然后主刀医生进来了，就开始让我吸项氧气罩一样的东西，整个人就晕了没有知觉了。等到醒的时候就是手术做完了，正在把我往病房推，感觉就是很沉的睡了一觉，没有太大痛感。

回病房以后，护士会把心电和血压监测起来，然后让记录小便的次数和量，以及是否大便。整体感觉我恢复得还可以，吃晚饭胃口也不错，到了晚上基本可以自己下床了。晚上主刀医生会带着团队来查房，给每个病人交代手术过程中做了哪些事情，以及后续的遗嘱。我的情况是两侧输卵管都有轻微粘连，予以松解，两侧输卵管都有1cm囊肿，予以剥除，其他没什么问题，我一直担心的子宫内膜异位症也完全没有。还取了细胞组织去做病理检查，最后的结果也是好的，没啥问题。医生说我的整体看没什么大的问题，做手术相当于稍微改善了一下环境，我的硬件条件都没问题回去自然备孕就可以了。（我心里想完蛋了手术坑白做了）

晚上睡觉也还可以，就是隔壁家属鼾声太大了，第二天一早医生查房后看到病人恢复情况还可以就给开了出院证明，然后就去办理出院了，结算下来费用15003.39。当时挺无语的，医生说准备1.5万就刚好花了1.5万，感觉就是照着这个价格做的，还觉得有点坑。

出院以后就是回家休息，医生开的医嘱是全休四周，用药就是维生素E软胶囊、妇科千金片和葵花康复消炎栓，消炎栓是直肠用药，我自己用得很难受，用了两次就没用了，吃的药一直在坚持吃，叶酸也在坚持补。医生说下一次月经结束以后就可以正常备孕了。

三、手术费用报销流程

在入院以前，我问过医生手术费用能不能报销，医生明确回复我治疗不孕不育的费用都不可以报销；入院以后，我给助手医生沟通，希望能在病历上不要写不孕不育相关的内容，方便后续我自己去报销手术费用，助手医生回复不可以，医院有明确规定必须写清楚；出院结算费用的时候，华西收费的老师一看单子上写的不孕不育，直接说我这个费用只能自费，一分钱都报销不了。

因为看到网上其他地区有报销成功的案例，所以我有点不甘心（主要是觉得好像手术中没有发现太大问题，可能意义不是很大，后续要做试管的话也是不小的费用），问了医保局的朋友，他也说有规定不孕不育是不能报销的。但我想其他地方可以为什么成都不可以，于是我自己带着资料去了医保局的窗口，工作人员给我回复2020年底国家出了新的政策，不孕不育治疗中部分费用可以报销，但是具体能报销多少要根据费用明细中的项目来进行审核，我拿着明细单问他大概可能可以报销多少，他说我这个可能也不多，只把手术中囊肿剥除涉及的费用勾出来，大概一两千块钱，然后说可能报销只能报几百块钱，问我还报不报（因为我还要去医院补个章，他觉得要折腾很远，所以问我只能报几百块钱还报不报）。

我想说那还是试一下，所以去医院补齐了手续以后再去交了所有需要的资料（资料就是社保卡、身份证原件及复印件、银行卡原件及复印件，出院证明原件、发票原件，盖了医院公章的费用明细单），如果大家还有其他的商业保险或者工会保险就一定把这些资料复印一份，方便后续报账的时候用。大概30天以后，我的银行卡收到了报销费用，一共报销了6280.34+1119.22=7399.56，接近50%。这真的很让我意外，我以为只能报销几百块钱。

我们单位给员工买了职工互助金，我拿着社保报销凭证，再去工会报销了1144元（这部分根据个人情况来看，有些人买了商业保险也可以二次报销），所以我这次手术总共自费6456元，比1.5万少了很多。

因为医生、医院都很明确回复不孕不育治疗费用只能自费不能报销，所以肯定很多人都不会想到要去医保局自行报销，我想也并不是每一个家庭都有足够的经济实力能够拿出1.5万治疗费用一点都不心疼的，毕竟宫腹腔镜手术不是一定能够一次性解决不孕问题，后续治疗或者试管手术也是一笔不少的钱。所以我写下这篇文章，希望能够帮助到也需要进行不孕不育治疗或者宫腹腔镜手术的姐妹们。

四、结语

备孕的路虽然很艰辛，但祝福每一对夫妻、每一个人都能如愿以偿得到属于自己的天使宝宝。宫腹腔镜手术听起来是个手术有点吓人，但其实也就是打个麻药睡一觉，第二天就可以出院，就我的体验来说，还没有输卵管造影令人难受，所以大家不要害怕，真的到了这一步该做手术就一定要做，相信现代医学的力量。我知道很多人在做了手术以后还是没能怀孕，又不得不走上了试管之路，但请不要后悔，因为就算是试管如果子宫及输卵管环境不好，也得来做宫腹腔镜手术的。我隔壁病床的小姐姐就是胚胎都冻好了，前两次移植失败了，又来做宫腹腔镜手术的。并且我希望把自己的幸运传递给大家，因为我在手术后第二个月备孕就成功了！

如果还有不清楚的地方，大家可以留言或者私信我。