要全面认识和诊断男性不育，还要从以下三个层面进行考虑：

1、疾病诊断

疾病诊断是对患者不育状况的基本判断，应明确患者是否患有男性不育；原发性还是继发性男性不育，原发性不育是指男方从未使女性受孕，继发性不育是指曾使女性怀孕，而不论该女性是否是患者现在配偶。

2、病理诊断

病理诊断是男性不育的病理基础，可通过精液常规分析及睾丸活检病理学报告确定，包括：

⑴ 精浆异常：如少精液症、精液液化不全和白细胞精子症等；

⑵精子异常：如少精子症、弱精子症、畸形精子症、少弱畸精子症及无精子症等；

⑶睾丸病理学改变：如生精功能低下、生精功能阻滞、唯支持细胞综合征、曲细精管透明变性型、未成熟型睾丸和混合型病变等。

3、病因诊断

病因诊断是要明确男性不育的原发病，也是制定治疗方案的主要依据，男性不育的病因学诊断主要包括：先天性异常、医源性病因、全身性病因、继发睾丸损伤、内分泌异常、精索静脉曲张、副性腺感染、免疫因素和不明原因等。

因此男性不育的诊断应该包括三个方面：疾病诊断、病理诊断和病因诊断。