上海供卵中心(男性不育也的精准诊断!)

admin 2年前 (2023-05-07) 试管健康资讯 66 0

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在陕北有句土话叫“养儿抱蛋,传宗接代。”,生育在陕北人的眼中非常重要,重于泰山。在传统的观念中,如果因男人的原因怀不上孩子,那么这个男人在家庭、社会上的地位瞬间就低了几等。在不孕不育因素中男性因素约占50%。男性最常见的检查是评估精液质量,来判断男性生育力的高低。有些男性精液检查结果显示少精、弱精、畸形精子,甚至无精。这些男性不育病人觉得自己吃饭门儿香,身体倍儿棒,也没得过啥病,一辈子没进过医院,为啥精液检查就不正常了呢?

男性不育疑惑

大多数男性有个共同爱好:喝酒抽烟,打牌打游戏!这样的生活习惯对生育健康来说,影响比较大,有些会造成男性精液质量下降。但有些男性生活很规律,不抽烟不喝酒,不打牌不打游戏,但是精液质量也不好,有些甚至没有精子。这些精液质量不好的病人就说:大夫,看能不能吃点药调理调理、治疗治疗?我说:不需要,留着钱要把病因弄清楚,如果是基因出现了问题,有些基因导致的疾病吃一辈子药也不管用!有些病人辗转反复,四处求医问药,到最后却没有任何效果,老婆的肚子还是没有大起来,这是为什么呢?精准诊断男科医生要做到“精准诊断,精准治疗”,找出造成精液质量不好,甚至无精的原因来,给予诊断治疗。这个“精准诊断”就是男性不育基因分析,“精准治疗”就是试管婴儿助孕治疗。今天主要讲“精准诊断”男性不育基因分析。在门诊诊疗过程中,每天要看大量的精液分析、精子形态报告单,哪些病人建议做基因分析呢?这些病人需要做基因分析,精准诊断。

根据病情分为睾丸前、中、后因素

❖睾丸前因素,性腺轴出现问题了 。占男性不育患者5-10%,由性分化异常、激素调节和合成异常、生长发育异常等因素构成。低促性腺激素性性腺功能减退症是由于体内促性腺激素释放激素(IHH)由于体内促性腺激素释放激素(GnRH)分泌不足或功能下降,导致性腺发育不全和功能不足,可同时伴有嗅觉缺失。表现为长骨骨骺延迟闭合,外生殖器幼稚,阴茎短小,小睾丸,促黄体生成素(LH)、促卵泡生长激素(FSH)、睾酮(T),可伴有嗅觉缺失。睾丸中因素,睾丸本身有问题了。占男性不育患者65%-75%,已明确的遗传因素主要涉及生精障碍和畸形精子症相关基因。Y染色体微缺失包括a区、b区、c区等缺失。主要表现为无精子或少精子症。大头、多头、多鞭毛精子症精子形态异常(大头、多头、多鞭毛,顶体异常),运动能力低,精子内含有多组染色体。原发性纤毛运动障碍以慢性呼吸道感染,内脏器官定位异常和不育为特征的疾病。主要表现为慢性鼻窦炎、传导性耳聋、中耳炎、鼻息肉、嗅觉缺失,内脏镜像反位,支气管扩张、肺炎,不动精子。圆头精子症精子头部缺乏顶体,精子头部呈圆形,精子头部异常导致与卵子无法受精。生精功能障碍精子在减数分裂期间的精子发生停滞。主要表现为少精子至无精子,畸形精子,精子运动能力下降。生殖细胞成熟停滞在初级精母细胞、异常联会复合体。精子鞭毛多发形态异常指鞭毛尾部中心微观和动力蛋白臂组装异常,导致精子鞭毛出现多种畸形组合。表现为精子尾部缺失、短位、卷尾、弯曲和尾部宽度不规则。睾丸后因素,约占男性不育患者10-20%。先天性双侧输精管缺如(CBAVD),是囊性纤维化的轻度表现,囊性纤维化为多系统疾病,可导致肺炎、支气管炎、慢性胰腺炎、肠梗阻等。超过97%的囊性纤维化患者均由CBAVD。这些因基因异常造成的不育疾病,只是常见的一部分疾病,还有很多相关基因引起的疾病,就不一一列举。精准诊断有哪些好处1、基因检测可帮助男性不育病人明确诊断,减少反复求诊,少走弯路;2、提示药物治疗预后差的病人,推荐试管婴儿助孕治疗;   3、提示病人自身健康和子代有遗传风险的,建议遗传咨询,行三代试管婴儿助孕治疗,避免遗传。

特别提醒

如果哪位男性病人需要进一步咨询、检查,诊断、治疗,请到延安大学附属医院生殖中心来,生殖男科医生杨小龙为您答疑解惑!END

广而告之

  延安大学附属医院生殖医学中心成立于2012年12月,位于院内西北角,总共三、四、五楼三层,由女科诊室、男科诊室、B超室、化验室、辅助生殖实验室等组成,面积约900平方米。科室共有工作人员13名,主任医师2名,副主任医师2名,主治医师1名,护师3名,检验师5名,其中博士学位1人,硕士学位5人。科室部分人员在西北妇女儿童医院和空军军医大学二附院生殖医学中心进修学习,并在郑州大学第一附属医院生殖中心学习,其中8人已经取得《国家卫计委人类辅助生殖技术培训》合格证书。

中心目前成熟开展以下项目

女科:不孕不育症的系统诊治、复发性流产的诊断和治疗、门诊促排卵、人工授精、体外受精-胚胎移植技术(试管婴儿)的前期检查及超促排卵、冷冻移植前内膜的准备。孕前优生检查、遗传咨询、婚前检查。超声检查(包括二维B超、宫腔形态四维B超、阴道B超监测卵泡等)。早孕保胎(试管婴儿助孕后保胎治疗、先兆流产、复发性流产等)。宫腔镜检查、输卵管造影、诊断性刮宫、内膜刺激、输卵管通液、B超阴道下卵巢囊肿穿刺等。

男科:男性少、弱、畸精子症,男性不育,性功能障碍,性发育疾病等的治疗。

化验室检查项目:性激素、抗苗勒氏管激素、甲状腺激素、TORCH十项、唐氏筛查、各类抗体检测、生殖道感染检查、精液分析、精子形态分析等。

合作项目:远程会诊:与西北妇女儿童医院(陕西省妇幼保健院)生殖中心,建立远程网络视频会诊,省级专家为不孕不育症病人答疑解难。双向转诊:与唐都医院生殖中心、西北妇女儿童医院生殖中心合作,建立不孕不育症病人转诊体系,让不孕不育症病人在家门口接受辅助生殖助孕的前期评估、检查、诊断。

延大附院生殖医学中心

祝延安人民天天好“孕”

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生殖中心地址:延安市北大街43号,延安大学附属医院生殖医学中心楼。

女科门诊:延安大学附属医院门诊大楼4楼10号诊室。

男科门诊:延安大学附属医院生殖医学中心3楼。

联系电话:09112856087

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