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男性不孕不育症

男性不育辅助检查有哪些？

1．实验室检查

（1）精液检查：包括对精子和精浆的检查。检查前禁欲3～7天，尽可能在实验室采用手淫法取精液，全部收集到干净玻璃容器内，不要使用避孕套和塑料瓶。标本应保温，在30min内送检。应间隔1～2周重复检查2～3次。

（2）内分泌检查：包括血清睾酮、黄体生成素、尿促卵泡素和催乳素等，可鉴别下丘脑-垂体-睾丸性腺轴的功能异常。

（3）微生物学检查：若精液白细胞超标，则应检测与不育相关感染的细菌、支原体和衣原体。

（4）免疫学检查：对精子活力低下或异常凝集者应做抗精子抗体检测。

2．影像学检查 

输精管精囊造影可判断输精管和射精管的梗阻部位和范围，

检查为有创性，故仅在考虑梗阻性无精子症行阴囊探查术时进行。如怀疑颅内垂体病变，可行CT或MRI检查。

3．睾丸活检 

无精子症或少精症患者，睾丸体积在15ml以上可行睾丸组织活检。

对男性不育症患者的健康教育内容有哪些？

1．心理护理及生活干预

（1）对于存在较大精神压力的患者，建议其主动减轻工作、生活中的压力，适当的运动进行自我调节，减少紧张情绪，保持乐观的心态；保持适当的运动，可以每天运动30～45min。

（2）向有吸烟、饮酒以及熬夜习惯的患者说明吸烟、饮酒和熬夜对男性生育功能的危害以及相关机制，让其戒烟、戒酒和避免熬夜。

（3）规律、健康的性生活，尽量避免婚外性、滥交，以免传染性病，对已感染者及时有效地治疗。

（4）养成好的卫生习惯，男性应每天清洗包皮、阴囊；要尽量避免穿紧身而透气性差的裤子、骑自行车、驾车、坐沙发等。

（5）健康饮食，补充维生素，应着重多摄入蔬菜水果和海产品，并定期摄入动物肝脏。

2．随访复查

（1）规律服用药物，持续3～5个月。

（2）定期复查精液常规，若无好转甚至恶化需要及时就诊。

（3）精索静脉曲张手术后避免早期活动及长期站立，以防止复发。

（4）泌尿生殖系统感染者，应定期复查尿常规、前列腺液等。