还少丹治疗男性不育症

作者：朱明达

编辑 / 赵馨 ⊙ 校对 / 段瑞

婚后同居三年以上未采取避孕措施，而因男子原因引起不能生育者为男子不育症。导致本病的原因有先天肾气亏虚或后天自犯手淫和纵欲太过，或尿道炎、慢性前列腺炎、精囊炎等。临床上，主要表现为无生育能力。精液检查见精子减少，每毫升在0.6亿以下，或见精子坏死、畸形、活动力差。不育症中医称作“无子”、“无嗣”等，中医认为该病与肾、心、肝、脾有关，而与肾的关系最为密切。肾亏则精少，肝郁气滞则精窍不通，湿热下注可致死精败血淤阻而致射精不能，气血两虚则不能化生精液等，以上因素均可导致不育症的形成。

因男子性功能障碍引起不育的约占男性不育者的 1％～5％。除去这个因素，男子不育症病因一般可分三大类，垂体或下丘脑病变引起继发性性腺功能低下；睾丸间质病变引起原发性性腺功能低下或曲细精管病变引起生精障碍；精道炎症、梗阻、先天性输精管缺如、逆行射精、尿道畸形以及免疫反应等均可导致不育症。

[组成]熟地、制首乌、山药、枸杞各200克，巴戟天、肉苁蓉、楮实子、仙灵脾、杜仲、补骨脂、续断、牛膝、茯苓、莲肉、芡实，山茱萸、五味子各150克，远志、菖蒲、小茴香各100克，蛤蚧4对，糯米500克。

[主治]男性不育症。

[用法]将蛤蚧去头足及鳞，切成方块用酒洗润放入锅内，至酒吸尽，烘干出锅，糯米浸1宿后沥干炒熟，其余各药均烘干后与蛤蚧、糯米共研细粉装瓶备用。[疗效]本组患者89例。痊愈57人.好转23人，无效9人。总有效率89.8%

[按语]肾中阴阳气亏虚是本病的根本病机。男性不育症虚实挟杂，累及多脏，但最终必见肾中阴阳气血亏虚。临床上以肾亏、精虚、气血两亏为其主要证型，各种实证造成男性不育症，只是早期阶段。还少丹加味方中巴戟天、肉苁蓉、楮实子、仙灵脾、杜仲、补骨脂、蛤蚧、小茴香温肾壮阳；熟地、枸杞制首乌滋肾填精；续断、牛膝通行血脉且强腰膝；糯米、山药、茯苓、芡实、莲肉助生化之源以养先天；莲肉、芡实配山茱萸、五味子能固肾涩精；莲肉配远志、菖蒲又能交通心肾以安神。

诸药合用，共奏调补肾中阴阳气血之功。药物治疗与精神治疗、性咨询指导并举．男性不育症患者，绝大多数都有沉重的思想负担，医者应耐心作好思想工作，使之树立信心，消除焦虑和紧张情绪。要动员其妻体贴、鼓励丈夫，此外，还必须做好性知识的咨询与指导。笔者曾治疗一阳痿患者苏某，自称曾有过成功的性生活，笔者便忽视了性咨询与指导。用上方治疗半月病情便有转机，已能勃起，只是难以排精，笔者认为药已中病机，嘱其守原方继续服用，又过半月，患者再出现阳痿。笔者沉思良久，觉得蹊跷，询问有关情况，发现其不正当性交姿势是造成继发性阳痿，与治疗好转后再度阳痿的根本病因，笔者及时给予指导，患者在短期内痊愈。说明在治疗男性不育症的过程中，除了辨证准确，用药合理，精神安慰，心理治疗外，不必须做好性的咨询与指导。

本文图片部分摘自《国家级名老中医验方大全》伊犁人民出版社