Q1有的患者多年不育，一检查精液常规发现没有精子，非常恐慌，这种情况怎么办？

夏医生：我们在门诊中经常遇到患者精液检查未见精子，出现这种情况的话，首先需要确定一下，精液标本是否离心，另外需要复查精液，至少3次，不能单纯的依靠一张精液常规检查就断定自己没有精子。

夏医生：有很多患者在当地医院检查多次均没有精子，也吃药调理了很长时间了，仍然无效，为进一步诊治，千里迢迢来到我们医院，这一类患者一般检查较多，但是一般建议近期再复查一次精液，另外看一下，是否检查了性激素，生精基因，染色体和超声。综合多项检查去明确病因，以确定后续的治疗方案。

夏医生：有的患者几经辗转，先后在多家医院就诊，输精管吻合术也做了，但仍然没有精子或者精子量很少，无法自然受孕，来到我们医院，这一类患者一般睾丸具有正常的生精功能，但是由于先天发育或者后天输精管结扎，炎症等原因导致梗阻，精子无法通过输精管道射出体外，由于原因不同，手术效果也不尽一样，甚至有的患者根本没有手术的机会，这种情况下，我们推荐睾丸或者附睾穿刺取精，取到的精子可以用来做试管。

夏医生：答案肯定是否定的，现在很多夫妇多年不育，在家庭的压力下也简单的看过大夫，知道自己的病情很严重，几乎不可能有精子，甚至有些大夫直接建议不用治疗了，这类夫妇来到我们医院，打算供精助孕，首先，患者必须知道的是根据患者的结果，有很大一部分患者的睾丸内部还有局灶性生精点，由于太少，通过精液检查一般检测不到精子，睾丸活检一般也取不到精子，这时候可以通过睾丸显微取精去找精子，找到精子的话可以做试管，生育自己的孩子，如果通过显微取精仍然找不到精子，按照现有的医疗技术，可以考虑供精助孕，也就说对于大部分无精子患者通过多种手段仍有生育自己孩子的机会，没有必要轻易放弃生育血亲的机会。