谈到试管婴儿,很多人都听说过。随着试管助孕技术帮助越来越多的不孕不育患者生育宝宝,大家都或多或少的了解一些关于试管助孕技术的情况,但是很多人还只是一知半解,有个问题一直困扰着他们:试管婴儿技术靠谱吗?

发展历程
想要了解试管婴儿,我们先来看一下它的发展历程。
世界上第一个试管婴儿路易丝·布朗于1978年7月25日23时47分在英国的奥尔德姆市医院诞生。

“试管婴儿”一诞生就引起了世界科学界的轰动,甚至被称为人类生殖技术的一大创举,也为治疗不孕不育症开辟了新的途径。
试管婴儿用朴素的话来说就是将男方的精子和女方的卵子在实验室的试管(体外的适宜容器)中结合,形成受精卵(最小的胚胎),然后放回到女方的子宫里面。剩下的就是女方的正常怀胎十月,分娩婴儿了。
该项技术的发明者罗伯特·爱德华兹因此获得2010年诺贝尔生理学或医学奖。
大陆首例试管婴儿郑萌珠于1988年3月10日上午8点56分在北京医科大学第三医院诞生,主持该项工作的张丽珠教授也由此被誉为“神州试管婴儿之母”。

到现在,试管婴儿已经发展出了三代试管婴儿技术。
试管婴儿技术的原理
第一代试管婴儿:体外受精-胚胎移植(IVF-ET)即常规IVF,是通过专业的技术(内窥镜或B超等)将女性的卵子从卵巢中取出,同时在男性体内取出适量的精子,将卵子与适量的精子一并植入试管或培养皿中,使其在体外系统中受精并且发育成受精卵后,将受精卵移植入子宫腔内以实现妊娠的技术。第一代试管婴儿技术使得卵子的受精接近于自然妊娠的卵子受精,主要解决女性不孕的问题。

第二代试管婴儿:全称为卵细胞浆内单精子显微注射技术,简称ICSI技术。第二代试管婴儿技术的核心是将优选出的单个精子直接经过显微注射入卵母细胞浆内,使精子和卵母细胞被动结合受精,形成受精卵并进行胚胎移植,最终实现妊娠。第二代试管婴儿技术中注射的精子是人为挑选的,不是自然状态下精子竞争性与卵细胞结合的,而且二代试管主要解决男性不育尤其是无精、少弱精等问题。

第三代试管婴儿:是指胚胎植入前遗传学筛查(PGS)和胚胎植入前遗传学诊断(PGD)。第三代试管婴儿技术是将ICSI(第二代)获得的胚胎,进行植入前的遗传学分析,排除基因缺陷,防止遗传疾病,选择正常的胚胎植入体内,从而获得正常的后代,实现优生优育的目的。

值得一提的是,三代试管婴儿技术不是技术上的取代,而是为了解决不同的生育难题发展出来的。所以患者要根据自己的情况选择相应的技术,最简单的办法就是遵医嘱。
试管婴儿的周期
整体来说,试管婴儿的一个周期包含:控制性促排卵→取卵取精→体外受精→胚胎移植→黄体支持→胚胎妊娠等六个步骤,按照治疗方案的不同,会进行局部调整。
依据不同排卵方案的药物使用时间节点的不同,行业中将体外授精-胚胎移植(IVF-ET)分为长方案和短方案,其中长方案的妊娠率略高于短方案。
患者进入试管婴儿周期后,依据方案的不同,一个完整的周期约1-2个月。
在促排卵阶段,需要对患者注射外源激素或激素类药物,由于不同个体对激素的耐受性不同,非常容易导致卵巢过度刺激综合症。当前主要的应对方法有两种,一种是通过基因检测的方法评估个体对促排卵用药的承受能力,一种就是未成熟卵母细胞的体外培养。
试管婴儿技术的应用
国际辅助生育技术监控委员会(International Committee Monitoring Assisted Reproductive Technologies ,ICMART)的研究显示,从1990年到2013年,全球试管婴儿的数量由大约9.5万名增长到了超过600万名,整体增长超过6400%,年复合增长率达19.8%。尽管从2013年开始,由于市场饱和度等因素,增速将降低至11.9%,按照该报告的预计,到2016年底,全球试管婴儿数量依然能达到700万人。

根据国际辅助生育技术监控委员会统计的数据,我们发现试管婴儿周期数大幅度增加,大于40岁的高龄产妇的比例不断上升,冻胚移植比鲜胚移植可以获得更低的婴儿围产期死亡率。

随着技术的不断成熟,操作水平的不断进步,试管婴儿技术已经帮助了越来越多的人解决生育难题。
试管婴儿是解决生育难题的重要手段
试管婴儿技术的发明一开始是为了解决输卵管堵塞等女性不孕难题,但是在进一步发展后,解决了男性少精等男性不育难题,第三代试管婴儿技术更是可以阻断遗传疾病。
世界卫生组织预测不孕不育症将被列入21世纪人类三大疾病之一,仅次于肿瘤和心脑血管疾病。在我国,不孕症的发生率12.5%-15%,即100名适龄生育女性中就有约12-15名女性有不孕症。
据估计,不孕症患者中70%-80%的患者可通过生活方式指导(营养疗法和运动疗法等)、药物治疗等干预措施获得妊娠,另有约20%的不孕夫妇需要借助人工辅助生殖技术进行治疗。
除了不孕不育,试管婴儿技术还可以解决生育力保存的难题。
育龄男性或女性由于职业、生活、疾病等情况需要,需要将生育年龄推迟,在数年后依然保有生育后代的能力。生育力保存是指使用手术、药物或实验室技术对女性或男性提供帮助,保护和保存其产生遗传学后代的能力。目前女性生育力保存的主要方式有卵子冷冻(卵巢刺激后成熟卵母细胞冷冻),胚胎冷冻和卵巢组织冷冻等,男性生育力保存主要方式是精子冷冻。最后,试管婴儿技术会将保存下来的生育力变为一个个鲜活的生命。
试管婴儿的误解
世界上首例试管婴儿是英国人路易丝·布朗,她的降生伴随着父母的企盼、医生的自豪、媒体的关注、不孕者的希望,以及更多的猜测和恐惧,因为她是史无前例的试管婴儿,开创了人工辅助生育的历史。
一部分人猜测试管婴儿的非自然诞生会隐藏无法生育下一代的重大缺陷,但是一个婴儿的诞生澄清了这种误解:路易丝的试管婴儿妹妹娜塔莉在1999年自然怀孕产下孩子,她也是第一个当上妈妈的试管婴儿。
2019年4月15日上午8时34分,同样在北医三院手术室内,大陆首例试管婴儿郑萌珠产下一名男婴。

事实证明,试管婴儿是拥有正常生育能力的。
综上所述,虽然试管婴儿技术还存在一些问题,但是毫无疑问,它是靠谱的。
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