1.什么是男性不育

世界卫生组织WHO规定男女双方未采取任何避孕措施，同居且性生活正常，因男方因素1年未育，定义为男性不育。特别需要提醒的是，男性不育的定义是以时间为定义的，而不是以化验结果的各种指标如精子浓度、精子活力、A级精子比率、液化时间等来定义的。因此，精液常规检查结果分析必须结合不育病史才能正确理解。曾经有不育病史和没有不育病史是不一样的。2.男性不育就医者存在的误区在1年之内，只要精液里有活动精子，从理论上说是可以怀孕的。只要精液中有活动的精子，就可以观察1年，以往的经验表明怀孕概率：半年的怀孕概率75%，一年怀孕概率85%至90%。部分患者可能在不专业的地方求医，只要一见到精液常规结果不正常，往往一年的观察期之内被当成少精症、弱精症，往往被过度医疗，盲目、大量用药，浪费钱财，然并没有什么卵用。只要不是绝对不育的情况如男方无精症等，没有不育病史的情况下，男女双方仍然处于优生优育阶段的夫妇，都可以观察1年，不必过度烦恼，更没有必要使用大量药物来提高精液各个指标。3.男性不育观察等待的时间取决于女方的年龄男性不育患者如果想要生育，特别是高龄患者想要二胎，应该及早进入诊疗程序。并根据女方年龄做适当的调整。以往经验表明，如果女性小于34岁，观察等待的时间以1年为限；如女方大于35岁，则6个月就可进入不育的诊疗流程。研究表明，女性到了35岁，其生育能力只有25岁年轻女性的50%；女性到了38岁，其生育能力只有25岁年轻女性的25%；40岁以上，其生育能力则不到25岁年轻女性5%。4.生活方式与不育的关系烟酒、辐射和高温是精子的杀手。养成良好的生活习惯可能会有些帮助，比如戒烟、戒酒，远离辐射，远离各种有害的化学物质如毒品、油漆涂料、农药等等，不要洗桑拿，不要长期穿紧身内裤，精子宝宝很怕高温。5.男性不育的原因不育的原因很复杂，不孕不育大约40%是男方因素，40%是女方因素，还有20%可能与男女双方都有关。男性不育病因很多，比如，前列腺炎、附睾炎、精囊炎、精索静脉曲张、内分泌系统功能紊乱等。精索静脉曲张是一个重要原因，除此之外，大约60～75%的找不到确切的原因。可能是多种因素共同作用的结果。6.男性不育的治疗现状不育不孕的原因非常复杂，因此多数情况是根据以往的经验治疗，可以用药物治疗，一般遵循简单原则，切忌罗列一大堆药物，反而疗效不佳的。男性不育的治疗方法主要有药物治疗、人工授精和试管婴儿等。药物治疗的周期为3～6个月，是否有效，通过精液常规检查分析应该看得出来。如果药物效果不佳，建议做人工受精或试管婴儿。7.男性不育的治疗效果

男性不育的治疗效果与精液质量和不育病史有关。一般而言，精液质量越差、不育时间越长、女性年龄越大，则药物治疗效果越差，可考虑试管婴儿。药物治疗的效果与女性生育能力有较大的关系。女性到了35岁，其生育能力只有25岁的50%，到了38岁，只有25%，40岁以上，则不到5%。试管婴儿的成功率与女性年龄也有较大关系。女性在30~40岁，试管婴儿成功率30~40%，女性在40~45岁，试管婴儿成功率5~10%，女性45岁以上，试管婴儿成功率几乎为0。因此，如果女方年龄较大，应该及早进入诊疗程序，及早到正规医院泌尿外科和妇产科检查和治疗，应该采取积极的治疗方案。