科普

2000年WHO将男性不育定义为：至少1年的性生活史，且未采用任何避孕措施，女方未受孕的（除外女方因素），称之为男性不育。

男性不育症的分类

睾丸前性

先天性低促性腺激素性性腺功能减退症、垂体疾病、肾上腺疾病、全身性感染、系统性恶性肿瘤、促蛋白合成类固醇滥用等

睾丸性

精索静脉曲张、克氏综合征、Y染色体微缺失、睾丸肿瘤、睾丸炎后遗症、睾丸损伤后遗症、生殖毒性物质暴露

睾丸后性

各种原因引起的精道阻塞（附睾、输精管、射精管）、性功能障碍等

特发性

不明原因

男性生育力检查指标

精液分析

精液常规分析是目前评估男性生育力的最基本最常用的方法。

精液常规参数包括精液的体积、液化时间、pH值及精子的浓度、总数、活动力、正常形态率等参数，可大致反映精液中精子的数目和质量，为男性不育的诊疗提供参考。

虽然精液分析可为男性不育或生育力低下的病因提供很好的信息，但它仅是表象，不能反映真实的生育能力。

精子浓度

指每单位体积（ML）精液中精子数量，是射出精子数量与精液体积变化的函数；精液体积反映附性腺功能；其受禁欲时间、和取精方式的影响。精子浓度是受精时精囊腺和前列腺分泌也容量影响，并不是衡量镜子发生功能的最佳指标。

精子活力

指精子运动能力分级，其受附睾与附性腺功能影响，取精手淫时间长短可能影响精子活力。

精子活动率

精子活动率：活动精子（分级）占精子总数的百分率。

总精子数

指一次完整射出精液中精子总数，等于精子浓度乘以精液体积。对于正常射精，当男性射精管道是畅通的且禁欲时间适量，射精液中总精子数睾丸体积相关。因此，用总精子数可以衡量睾丸产生精子能力和男性射精管道畅通的程度。但是，总精子数不适用于评价采用电刺激诱导脊髓损伤的男性射精与部分逆行射精的精液标本。

精子存活率

精子存活率: 活精子占精子总数的百分率。

除了对男性精液进行检测外，一般还需要对血清、激素、影像、遗传等多方面进行检查，才可以做出科学准确的诊断，为患者做出积极有效的治疗方案。

总之，患有不孕不育症，不要紧张焦虑，一定要及时就医，让医生为您做出对症的治疗方案，经过积极的就医，绝大多数的患者都可以康复。

生殖男科专家介绍

男科专家：张德平

泌尿外科副主任医师、医学硕士，西安经开妇幼医院男科专家。毕业于第四军医大学临床医学专业，陕西省保健学会性医学专业委员会委员，陕西省中西医结合学会男科专业委员会委员。从事泌尿外科、男科临床工作二十年，专业理论基础扎实，临床经验丰富。主要擅长男性不育症的诊疗，在泌尿生殖男科方面精通男性不育的病因病理分析及常见治疗方法，对后天性生殖道疾病、激素调节失常等各种病因不育及应对策略有深入的研究。擅长男性少、弱、畸精子症及无精子症的治疗；胚胎停育流产的男方因素筛查及诊疗；反复受孕失败的男方精液质量调理。对男性前列腺疾病、男性勃起功能障碍及早泄的病因研究及治疗对策、男性性腺功能减退、男性泌尿生殖感染有较深的研究。注重专业领域前沿技术的学习，熟练掌握男性辅助生殖技术。先后发表专业学术论文多篇。

祝广大男性朋友健康雄起

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