过去无论看什么病都很简单，到医院把自己的症状告诉医生，医生立刻给你开药与现在的药店的工作人员似，比如头疼给你开止痛药，拉肚子，给你开止泻药，为什么呢？道理很简单，缺少仪器设备，怎么去给你诊断清楚呢？只好对症下药，不见效再来再换药吧！随着医学的发展设备齐全，过去无法明确诊断和治疗的疾病，现在可依赖于高技术设备诊断明确，得到良好的解决。过去男性不育到医院，就简单查个精液就OK，根据精子数量，成活率开点药物，假如是无精症手足无措，告诉患者回家领养一个吧！无法治疗。在现代医学迅速发展下，男性无精症也可以获得自己的孩子。

　　过去不孕，认为就是女人的问题，现在男性也占50%了！而且男性不育病因非常复杂，确实治疗上比女性不孕麻烦而有难度的，疗程也长。这是为什么呢？有些不育病因至今还没有搞清楚。1999年，世界卫生组织（WHO），对男性不育的分类有16种：①性功能障碍性不育；②免疫性不育③单纯精浆异常性不育；④医源性因素不育；⑤全身疾病性不育；⑥先天性因素不育；⑦获得性睾丸损害性不育；⑧精索静脉曲张不育；⑨男性附属性腺感染不育；⑩内分泌性不育；⑪特发性少精子症；⑫特发性弱精子症；⑬特发性畸形精子症；⑭梗阻性无精子症；⑮特发性的无精子症；⑯不明原因性不育。其中的特发性少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，不明原因性不育，这些都说明诊断不明确。而且精子生成过程需要72天-90天，所以治疗男性不育不能“流水线”作业，不能千篇一律，一种模式，也不能心急！而是治疗过程中因病因和机体的差异要进行个体化治疗。

按病因个体化治疗

　　假如性功能障碍性不育，首先要治疗性功能，给予药物治疗之外进行心理疏导，自然受孕；附属性腺感染不育，控制感染，给予口服消炎药或静脉点滴消炎药，疗效欠佳，进行物理治疗或加中医治疗；精索静脉曲张不育，首先处理曲张的问题进行手术，术后给予少精症，弱精症的治疗药物。

药物个体化治疗

　　对于不同的患者，适合哪类药物，需要个体化对待，毕竟每一人个体的差异，对药物的敏感性和剂量都不同，比如有的少精症口服促进睾丸生精药物，如克罗米粉，来曲唑等疗效不明显，我们医生可能给予打针药物，如HCG、HMG等。另外配中医辩证方法给予中药汤剂。

经验治疗：

　　特发性少，弱精症，畸形精子症，无精症，原因不明不育，医生按照自己的经验治疗，口服维生素E，C，D，A，葡萄糖酸锌，辅酶Q10等抗氧化治疗，中医中药配中医理疗治疗，如针灸，埋线，灌肠等等。

个体化+综合治疗

　　用药物和手术治疗的基础上，建议患者远离不良的工作环境，如厨师，避免接触高温，接触雷达的，远离辐射，有不良生活习惯的戒掉，如烟酒，喜欢蒸桑拿的不要去蒸了，喜欢熬夜的，养早睡早起的习惯，肥胖的减肥，多运动，饮食上多吃一些有利于改善精子的水果蔬菜，番茄，扇贝，生蚝等富有含锌的食物。

辅助生殖治疗：

　　染色体异常的无精症、严重少精症、死精子症、畸形精子症，采用辅助生殖帮助助孕。

　　总之，治疗男性不育不能“流水线”，千篇一律，每一个个体存在差异，对药物的吸收敏感程度和疗程都不一样，进行个体化治疗，这样可能到达治疗的目的。

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