男性不育，中医自古有之，称为“无子”“无嗣”！

首先说说中医对这方面疾病的认知

先秦 ——《黄帝内经》“丈夫八岁，肾气实，发长齿更。二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。四八，筋骨隆盛，肌肉满壮。五八，肾气衰，发堕齿槁。六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。七八，肝气衰，筋不能动。八八，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极，则齿发去。”

隋——《诸病源候论》 “肾主骨髓，而藏于精。虚劳肾气虚弱，故精液少也。”

明——万全《广嗣纪要》“五不男”

“天”- -天宦，泛指先天性男性殖器缺陷

“犍”- -阴茎及睾丸被阉割

“漏”- -精液不固，常自遗泄者

“怯”- -阳痿等性功能障碍者

“变”- -男 女两性畸形

清——《辨证录》 “六病说”“凡男子不生育有六病，六病何谓?一精寒，二气衰，三痰多，四相火盛，五精稀少，六气郁。”

中医学认为:肾藏精，主生殖，历代医家都强调肾精在男性生育中的重要作用。认为肾精的盛衰决定着男子的生育能力，肾精亏虚是男性不育的主要原因。其中肾阳为全身阳气之根本，对于男性生殖机能的旺衰，起到关键性作用。若肾阳虚损，温煦功能失职，则可导致虚寒衰弱诸症的产生及生殖机能的减退。认为不育症与肾、心、肝、脾等脏有关，而其中与肾脏关系最为密切。

所以虽然证型不同，但多从肾治,大概的治疗思路分为

肾阳虚衰证 证候:性欲减退，阳痿早泄，精子数少、成活率低、活动力弱，或射精无力;伴腰酸腿软，疲乏无力，小便清长;舌质淡，苔薄白，脉沉细。

冶法:温补肾阳，益肾填精。

肾阴不足证 证候:遗精滑泄，精液量少，精子数少，精子活动力弱或精液黏稠不化，畸形精子较多;伴头晕耳鸣，手足心热;舌质红，少苔，脉沉细。治法:滋补肾阴，益精养血。

肝郁气滞证 证候:性欲低下，阳痿不举，或性交时不能射精，精子稀少、活力下降;伴精神抑郁，胸胁不舒或两胁胀痛，嗳气泛酸;舌质暗，苔薄，脉弦细。治法:疏肝解郁，温肾益精。

湿热下注证 证候:阳事不兴或勃起不坚，精子数少或死精子较多，精液中可见较多白细胞或脓细胞。伴小腹急满，小便短赤。舌质红，舌苔薄黄，脉弦滑。治法:清热利湿，益肾养精

气血两虚证 证候:性欲减退，阳事不兴，或精子数少、成活率低、活动力弱;伴神疲力倦，面色无华;舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。

治法:补益气血，益肾生精。

脉络瘀阻证 证候:多见于精索静脉曲张者。阴囊坠胀或隐痛，青筋暴露，盘曲成团，状若蚯蚓，久站久行或负重则加重，休息后减轻，精子数少、活动力下降、形态异常;可伴有情绪不稳，失眠多梦，乏力头晕;舌质暗或有瘀斑点，脉弦或涩。

治法:化瘀通络，益肾生精。

可见，治疗男性不育，中医治疗都离不开益肾养精、生精等治疗，这也是为什么那么多中成药（五子衍宗丸、育之缘、复方玄驹、生精片、益肾灵胶囊等），医生不需要怎么辩证就开给你吃的原因。

但恰恰是这个益肾养精、生精的中药才是重中之重。