原标题:「株洲不孕不育症治疗」博康中医治不孕不育症案例1例
【实录案例1】死精
张先生,34岁,瓦房店人,2013年8月9日初诊。
结婚3年未避孕未育,检查精子活力a b=0,多方治疗无效。本拟行试管,经人介绍来诊。
刻诊:腰酸,口干苦,小便黄,大便调,纳眠可,不畏寒,余无不适,舌淡黯苔薄白,中有裂纹,舌下络脉怒张;脉弦滑。
方用四逆散加减:
柴胡10g,枳壳10g,白芍30g,炙甘草5g,茯苓15g,鳖甲30g、龟板30g、生牡蛎30g(先煎),白术15g,露蜂房10g,怀牛膝15g,仙灵脾20g,仙茅20g,菟丝子20g,威灵仙15g,蜻蜓10g,蜈蚣2条(小);七剂。
并拟余经验方生精赞育丹加减(主要成分为:四逆散加海马、黑蚂蚁、紫河车、阿胶、蜈蚣、穿山甲、水蛭、蜻蜓、龙虱、雄蚕蛾、露蜂房等)制水蜜丸。
后随证加减拟以下处方:
2013-08-16:熟地30g,当归15g,山萸肉15g,白芍15g,菟丝子20g,仙灵脾15g,知母15g,沙苑子15g,鳖甲30g、龟板30g、生牡蛎30g(先煎),威灵仙15g怀牛膝15g,七剂。
2013-08-24:熟地30g,当归15g,山萸肉15g,白芍15g,菟丝子20g,仙灵脾15g,知母15g,沙苑子15g,鳖甲30g、龟板30g、生牡蛎30g(先煎),仙茅15g,怀牛膝15g,七剂。
2013-08-31:熟地30g,当归15g,山萸肉15g,白芍15g,菟丝子20g,杜仲15g,知母15g,沙苑子15g,鳖甲30g、龟板30g、生牡蛎30g(先煎),川断15g,怀牛膝15g,桑寄生15g,七剂。
服药1月余,其妻检查好孕,后诞下一男婴。
按:考《灵枢·经脉》载,肝足厥阴之脉“循股阴,入毛中,过阴器,抵小腹”,足厥阴之别“名曰蠡沟……其别者,径胫上睾,结于茎”。《灵枢·经筋》记载:足厥阴之筋“上循阴股,结于阴器,络诸筋”。《灵枢·经别》载:足厥阴之正“上至毛际,合于少阳,与别俱行”。可见,足厥阴肝经与阴器联系最为密切,不仅经脉相连,络脉、经别、经筋也与阴器相联络,故有“肝司阴器”之说。阴器为宗筋所聚,肝主宗筋,若情志失调,肝气郁结,或谋虑不遂,忧思郁怒,日久不解则肝失条达,宗筋所聚无能,精子无以化生,可至精子活力低,甚至死精。余治疗此类,不囿于专事补肾,而于疏肝通络中,配合血肉有情之品峻补精血,常收迅捷之效。
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