虽然已经2022年的10月份了,但是今天心情依旧不错,恒健海外就给大家聊聊-试管婴儿生娃那些事……
一、试管婴儿多次失败的原因—免疫因素
1.子宫内膜的免疫细胞活性:有研究发现,全身或子宫内膜局部的自然杀伤细胞的活性异常升高,可能对胚胎具有细胞毒性作用,阻碍着床。
2.主要免疫缺陷:这样的患者体内不能产生保护胚胎的主动免疫抗体,对胚胎产生免疫攻击是我们常说的“封闭抗体”不足,可以通过丈夫淋巴细胞的注射引导自己的主动免疫功能。
二、试管婴儿多次失败的原因—子宫因素
1.子宫腔异常:胚胎着床的发生需要适当的子宫内膜,各种子宫腔病变可能影响胚胎着床。临床上超声波广泛应用于测量子宫内膜的厚度和形态、宫腔形态和血流,评价子宫内膜受胚胎能力。宫腔镜手术可以解决或改善部分患者的内膜环境,提高胚胎种植率。
2.内膜血管血栓形成:凝血系统基因突变、自身免疫抗体上升、血管内皮损伤等多种原因,有可能形成胎盘着床部位的小血管血栓,子宫内膜供血不足,胚胎无法生存。
3.输卵管积水:输卵管积水含有各种炎性混合物,如果返流至宫腔,就会干扰胚胎的正常着床过程。
三、试管婴儿多次失败的原因—胚胎起始因素
发育潜力好的胚胎可以在输卵管、子宫瘢痕、甚至腹腔环境下着床,因此胚胎质量是胚胎着床的最重要因素。
1.胚胎形态学评价:多次移植高评价胚胎未怀孕的患者可以考虑胚胎培养进一步筛选胚胎。
2.胚胎染色体异常:胚始染色体非全倍体是胚胎栽培失败的原因之一,对于高龄、反复栽培失败、反复自然流动的患者,其中至少有一次胎停止后绒毛染色体异常的患者,可以考虑进行胚胎栽培前遗传学筛查(PGS)。
3.胚胎生长速度和时相:现代胚胎动态观测显微系统-胚胎微电影技术(TimeLapse)的胚胎发育过程中可以评价其生长速度和节奏,选择发育时最正常的胚胎移植。
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